您該了解的鎮靜與麻醉~

麻醉是小動物醫療很重要的一環，畢竟狗狗貓貓不會講話，無法理解大多數醫療行為的意義，在適當的鎮靜麻醉下，能避免狗貓因為緊張造成檢查或治療無法順利進行。無論是手術全身麻醉或是輕度鎮靜檢查，良好的麻醉醫師會根據動物的狀況，在麻醉前先進行完整評估，制定嚴謹的麻醉計畫，並全程監控麻醉導入及維持的過程，隨著動物生理狀況作適時調整，最後密切觀察麻醉恢復的狀況，提供必要的處理。

什麼是麻醉風險

心臟肺臟的功能在麻醉狀態下會減低一至兩成，健康年輕的動物都能適應這變化，不過狗狗貓貓由於不會用言語表達身體的不舒服，許多疾病的初期症狀並不明顯，不容易早期發現，這可能使得犬貓在不健康的狀況下進行麻醉。麻醉前詳細身體檢查有助於麻醉風險的評估，包括胸腔(心肺)聽診、腹腔及淋巴結觸診、體溫及血壓量測、黏膜顏色等，血液檢查包括紅白血球計數(瞭解是否貧血、發炎、感染、脫水)、營養狀況、肝臟及腎臟功能、血糖等，若有疑慮甚至建議安排進階檢查，包括x光片拍攝及超音波掃描等等。這些前製作業都是為了更瞭解小寶貝的身體狀況，將麻醉風險與手術風險列入考量，給予最合適的建議。若麻醉風險過高(例如心臟病或是脫水等)，甚至需先以藥物調整好身體狀況再接受麻醉，以降低風險。

什麼是麻醉計畫？

依據麻醉前的檢查，將所有可預期的問題先作調整後，再根據每隻動物的身體狀況制定適合牠的麻醉計畫，選擇適合的藥物種類及劑量。完整的麻醉計畫包括鎮靜劑、麻醉劑、預防性抗生素、輸液及止痛藥等等。鎮靜劑可減少麻醉劑的用量，減緩動物的緊張情緒，讓導入麻醉的過程更平順。麻醉劑可大致分為氣體麻醉及液體麻醉兩大類，氣體麻醉最大的優點在於，可隨時依動物狀況改變麻醉深度，減少身體負擔。良好的止痛計畫有助於術中麻醉維持及術後傷口的恢復，減少因疼痛而造成緊迫壓力。

此外，在麻醉過程中，亦需隨時監控心跳、呼吸、血壓、血氧含量、及體溫等生理數值，必要時需以特殊藥物維持，並於麻醉恢復期間持續監控，甚至建議留院觀察可能併發症等。

我的小寶貝準備要接受麻醉(鎮靜)了，

要注意什麼呢？

1.      禁食(空腹)

麻醉狀態下，胃與食道間括約肌放鬆，可能引發胃食道逆流而造成食道傷害，或是嗆入呼吸道造成吸入性肺炎。因此，麻醉前的空腹是很重要的！一般動物須於麻醉前空腹12小時，以利胃中食物排空，而幼年動物一般禁食時間較短(約4小時)，以免造成低血糖。請記得於預定麻醉前與您的醫師確認正確的禁食時間！

2.      過去的醫療紀錄

有助於醫師更瞭解小寶貝的身體狀況，包括過去曾罹患的疾病、最近的檢驗結果、服用藥物的種類及劑量(避免重複給藥，或是給了藥性不合的藥物)、過敏史(是否曾在打針或服藥後，臉腫起來、起疹子等)、麻醉史(先前麻醉及恢復狀況)及是否曾有癲癇的狀況等。

3.      保溫

麻醉時因基礎代謝降低，會讓動物的體溫下降。可攜帶保暖的小毯子或是衣物，讓小寶貝在出院回家的路上可以保暖。

目前大部分的麻醉鎮靜安全性都很高，但仍非百分之百，尚須考慮藥物過敏、潛在心血管疾病等不可預期的因素。良好的麻醉品質可減少對身體的負擔，將風險降至最低，以利醫療行為的進行及疾病的診斷治療。