維康動物醫院 -- 放射治療後可能出現的副作用

放射治療後可能出現的副作用

急 性

通常出現在放療療程一半的時候，到放療後1~2週時達到最嚴重的副作用，大約在放療後1個月會完全康復，不過可能會因為位置有所變異，另外，通常貓的症狀較狗輕微。

詳細的副作用請和主治醫師討論，以下僅列出常見的副作用:

皮膚: 如同曬傷一樣，皮膚會先變成粉紅然後漸漸變紅，受傷的位置可能會漸漸脫皮或是有一點滲出液，之後會慢慢的結痂、痊癒。如果是腳部接受放療，肉墊可能會剝落，被照射的趾甲可能也會掉落。在容易磨擦的皮膚位置(例如: 腋窩、或是鼠蹊部)或是腳底的部分放療後可能會有比較不舒服的症狀出現，特別是在皮膚恢復之後可能會比較的癢，此時可以告知醫師給予醫些藥物控制(例如: 止痛消炎藥、或是抗生素)。如果動物會出現搔抓或是啃咬照射部位的情況，可能會導致傷口永久的傷害，必須使用E-collar預防此情況。

口吻部: 如果是此部位接受放射治療，可能會造成附近唇部、牙齦、和舌頭局部的變紅或是皮膚脫落。另外，動物可能因為疼痛會出現流口水或是進食困難的情況，對於此情況我們建議使用軟的食物(例如: 罐頭或是泡軟乾料)，或甚至是流質的食物，在轉換食物時必須要注意中間的過渡期，通常要花上幾天的時間。而食物是否有必要轉換，必須要和醫師討論後決定。在出現這方面的問題可以使用消炎、止痛藥物、或是抗生素來讓病畜較為舒服和幫助上口修復，另外也可以使用一些殺菌的漱口水。如有必要時，醫師會建議放置鼻胃管或食道胃管以協助進食。

眼睛: 如果照射的部位可能散射到眼睛，動物可能會出現結膜(眼睛周圍紅色的組織)的紅腫。另外，角膜也有可能會出現傷害，請儘量告知醫師眼睛出現的症狀，藉以判斷可能的問題。眼藥的給予可以讓動物眼睛的傷害較為舒服，如果在嚴重的情況時，可能會需要戴E-collar。如果放療造成動物的淚腺傷害，以後可能會需要長時間的眼藥給予。

如果有照射到腹部及骨盆腔時…

照射期間可能有食慾不振、噁心、嘔吐、全身倦怠、腹痛、腹瀉之現象。 如果照射到膀胱可能有頻尿、血尿之現象。

體重下降: 因為動物在放療前需要禁食(因為放療中需要麻醉)，在狗可能還好，但是有些貓咪因為吃飯很慢或是任飼，所以禁食可能會造成體重下降。如果有這方面問題，可以藉由飲食方式的改變調整(增加餵食的頻率、換比較美味的食物)，甚至使用一些食慾促進劑。

慢 性

通常出現的時間為放療後的6~12月後，這些副作用通常都會比較嚴重，因為通常都是不會恢復的。

皮膚: 皮膚的慢性副作用是很常見的，但是通常不會危及動物的生命，例如照射部位變得像是結痂的組織一樣，或是有黑色素沉澱。照射的部位造成的脫毛，再長回來的量個體差異不一，甚至有些長回來的毛髮是白色的。另外，放射治療的區域要注意避免陽光的直接照射，因為有可能為有曬傷的風險，如果要外出可以使用嬰兒的防曬乳液或是使用衣物遮蔽。如果有發現照射部位有任何變化請和我們聯絡。

眼睛: 被照射到得眼睛通常會降低淚液的分泌，因而需要長期的藥物給予。另外，動物可能之後會出現白內障，很少的情況可能會因為傷到視網膜造成失明甚至需要全眼摘除的手術。所有放流可能會照射到眼睛的部分都必須密切的監控，如果出現斜視、紅腫請儘快與醫師聯繫。

口吻部: 通常傷害都會慢慢的恢復至正常，很少的動物可能會出現下顎骨的壞死或是嚴重的感染。

骨頭: 副作用很少，被照射的骨頭可能會出現壞死的情況。

誘發腫瘤形成: 這是非常少的副作用，通常發生率在5%以下，而且發生的時間通常在照射後5年或是更久一後。