2012年12月3日

認識椎間盤疾病

認識椎間盤疾病

當您的寶貝出現以下症狀:
脖子痛、背痛、行走或跑跳困難、動作不協調或無法平衡、當您抱他時出現哀嚎聲,甚至是不能走動或是癱瘓

那麼牠的脊椎可能出問題了!!

圖中顯示椎間盤(intervertebral disk)突出後頂到位於上方的神經(深黃色)


椎間盤位於一節一節的脊椎骨之間,緩衝身體在運動時,對脊椎產生的壓力。當椎間盤物質變性突出而壓迫到脊髓神經,就是所謂的椎間盤疾病(Intervertebral disk disease)

好發犬種包括臘腸犬、米格魯、貴賓犬、北京犬、可卡犬、科基犬、西施犬等其中臘腸狗發生的機率比其他犬種高出10

腸腸的家長們可得多注意!
手術後的臘腸狗,正在認真的復健喔!!!


症狀
發生位置 --  從頸椎、胸椎、腰椎皆有可能。
分級 --  依脊髓神經受傷程度可分成五級,起初最明顯的症狀為疼痛,會發現寶貝的活動力下降、肌肉僵硬、甚至是不時的哭叫;隨著疾病的惡化,可能出現肢體拖行、腳背著地、步態不協調等異常的行走狀況,甚至造成癱瘓、排尿排便失禁,最嚴重的狀況連深層的痛覺都會喪失。


診斷
門診時會先進行完整的神經學檢查,判斷可能的發生位置。除了一般的X光片外,需要在全身麻醉下進行脊髓造影、核磁共振或斷層掃描等影像學檢查來進行確診,也才能找出是哪幾節脊髓神經受到壓迫。

脊髓造影檢查

從腰椎注入顯影劑
脊髓照影下發現胸腰交界處,
出現顯影劑不連續的狀況



治療
可以分成外科手術治療保守性治療兩個大方向,需針對動物的症狀、病程與嚴重程度來評估。
外科手術治療: 脊髓減壓手術的目的在於移除壓迫脊髓神經的椎間盤物質。

椎間盤物質清除前
椎間盤物質清除後


須搭配術後的復健,包括關節活動、肌肉按摩、練習站立及行走等,神經受損較嚴重的病患需定時人工擠尿與排便,以減少泌尿道感染。

術後復健:電療
術後復健:以復健帶練習站立、行走




保守性治療的目的為舒緩發炎的神經組織,藉由嚴格的限制運動與充分休息,搭配適當的藥物治療,使病變區纖維化以減少更多椎間盤物質的突出壓迫。

早期治療可減緩神經受損,也多有較佳的恢復,但實際恢復狀況仍需視脊髓神經受損程度而定。因此,若發現寶貝突然癱瘓了,請立即送醫,以免耽誤了神經的黃金治療時機!若脊髓神經嚴重壓迫導致深層痛覺喪失的時間超過48-72小時,即使開刀也只剩不到百分之五的恢復率!家長們可得特別注意呀~


Pic from
Intervertebral disc disease: http://tovet.blogspot.tw/2010/02/lamenesslimping-in-dogs-and-cats.html



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